请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版

一健社区 | 专业的功能性胃肠病数据平台

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,访问微社区

查看: 777|回复: 1

功能性胃肠病:大脑和肠道的“电路连线”失调

[复制链接]

12

主题

122

帖子

4万

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
40379
发表于 2017-8-9 12:59:51 | 显示全部楼层 |阅读模式


对人们来说,有一副好的胃肠道胜过任何智聪的脑子!
——Josh Billings

一个人大便通畅,就觉快乐,否则就会感到不怏乐,事情不过如此而已。——林语堂《生活的艺术》

脑肠:同源发育
肠道活动的背后有着消化功能以外的其他含义。它们掩藏在神秘之中,胃肠功能紊乱经常与情绪难堪、激动等相关。良好的肠道功能是人体整体满足感的重要组成部分。研究发现肠道功能正常或紊乱与应激和情绪息息相关,大脑和胃肠道比其他器官更像“电路连线”;它们的神经系统来源于相同的原基一胚胎神经嵴外胚叶。


大脑和胃肠道神经系统的关联,这幅图显示神经系统的发育始于胚胎神经嵴。随着时间的推移,神经嵴生长并分化为前脑、中脑和脊髓:之后从脊髓处发育出脊神经节并迁移形成早期的肠道,进一步分化为后来的肠神经系统(enteric nervous system, ENS)。因此,肠神经系统、脊髓和中枢神经系统存在着“电路连线”。没有其他哪个器官如同脑和胃肠道系统连接地如此紧密,这就解释了社会心理特征和肠道功能密切联系的临床现象:脑-肠轴。


对脑-肠关系理解的变迁

脑-肠之间的关联也能解释为何应激和心理因素与肠道功能密切相关。千百年来人类对脑-肠关系的理解取决于不断变化的观念,或那一时期的解释模式。


01.正常VS疾病

医学症状和体征被某一些人认为是异常,而被另一些人所忽视,甚至会会被认为是“正常”,一观念容易影响患病率的调查。比如,在美国西南部社会经济水平较低的墨西哥裔美国人中,腹泻是一种普遍的体验,并且通常不被认为是一种需要就医的病理状态,而在当地其他社区,腹泻被认为是病理状态去检查或治疗。
社会价值观也是症状被认为是病理状态的另一个重要影响因素。在一些无文字社会,人们依据自己的兴趣倾向去描述和接受幻觉,觉得它可能预示某种“特殊”的征兆,或预示神奇的力量,或与灵魂有关。但是,在西方社会,幻觉被认为是潜在的严重的临床表现,可能由精神疾病或药物中毒引起。
02.存在VS不存在

社会和文化价值观甚至还影响症状的发生与否,玛格丽特·米德注意到:在西方,恶心是孕期常见并可被接受的症状,但是在新几内亚的阿拉派什族人(Arapesh)并不认为有孕吐,这是由于她们否认胎儿的存在直到其即将出生前。

功能性胃肠病

以目前的医学水平和检查手段,在功能性胃肠病的患者中没有发现肿瘤、炎症、感染等病变,但患者有腹痛、烧心、便秘等不适症状。


功能性胃肠病是指具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状,但缺乏器质性疾病(如胃炎、肠炎等)或其他证据的一组疾病,在普通人群的发生率达到23.5%~74%。

功能性胃肠病,更确切地来说应该是脑-肠互动紊乱,尽管一直存在于人类社会中,但只在近数十年进行了系统的分类和治疗。对于该病,目前无法通过器质性疾病解释其临床特征。


本病的病因繁多,肠道菌群失调、粘膜免疫功能紊乱、肠道信号改变(内脏高敏感)、中枢对肠道信号和动力的调控紊乱等众多因素交互作用,从而产生了各类临床症状。


本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
回复

使用道具 举报

-1

主题

4

帖子

17

积分

新手上路

Rank: 1

积分
17
发表于 2017-8-16 16:44:37 | 显示全部楼层
不明觉厉的感觉。。。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

一曜集团|玉曜生物|百曜生物|迪星药辅|一健社区 | 专业的功能性胃肠病数据平台 ( 沪ICP备17040470号

GMT+8, 2018-12-12 17:17 , Processed in 0.142376 second(s), 6 queries , File On.

Powered by Discuz! X3.3

© 2018 上海一曜健康科技有限公司

快速回复 返回顶部 返回列表